VOL.5（平成13年 1月25日発行）

　いよいよ医療制度が大きく変わりそうです。『医療維新』の始まりです。
患者さんも医療機関も否応なくその流れの中に入ってゆきますが、根幹は｢国民皆保険の堅持｣です。

　今始まろうとしている内容は		 　これが分かり易い説明ですが、この内容は平成12年4月実施予定でした。医療にも介護にもお金がかかることへの国民教育だと考えます。
　この後第２案、第３案がもう提案されています。私達にはお金を払うに価する医療サービス、“介護サービス”の提供が求められます。いつの時代にも本当に必要な医療や介護は変わりません。
　キーワードは病院が変わるではなく“病院を変える”です。


今、太陽が西の山へ沈もうとして、
青空の筋雲が茜色に染まり、
山の端は暗くなり、
烏(カラス)が群れをなして飛んでいます。
何て美しいんでしょう。


院長 馬殿 芳郎
１） 医療にはお金がかかるので老人も１割負担にします。その代わり薬剤負担は止めます。
２） 200床以上の大病院へは紹介状を持って外来へ行って下さい。大病院でないと出来ない方ですのでお金も余分にかかります。
３） 200床以下の中小病院や診療所の外来は一部専門的な医療や身近な治療を要する方が行って下さい。それでも以前より高くなります。
４） 入院に関しては収入が一定以上ある方からは、同じ治療をしても割高となります。
５） 40歳〜64歳の方には平成12年4月から介護保険料を支払っていただいていますが、もっと医療保険料をいただくことになる方もあります。



【高脂血症】
　今回は、生活習慣病の中の高脂血症について書いてみます。
　血液中には、コレステロール、中性脂肪、リン脂質、遊離脂肪酸という脂質があるのですが、これらはそれぞれ役目があります。それらが一つでも基準値より以上に血液中に存在する場合を高脂血症といいます。
　中でもコレステロール、中性脂肪の増加は、動脈硬化の重要な危険因子となります。高脂血症には、コレステロール、中性脂肪がそれぞれ増加しているタイプと、両方が増加しているタイプがあります。どのタイプの高脂血症も、予防や治療の基本は食事療法であると共に運動療法も有効なのですが、病気の状態にあわせて行うと良いでしょう。

　コレステロール値の高い人の食事療法は

１） 低エネルギー食とする。
２） 不飽和脂肪の割合を増やす（油は植物油や魚油を使用）。
３） コレステロール摂取量を300mg以下にする（卵類、内臓類、バター、肉類の摂取をひかえる。）
４） 植物繊維をふやす（果物、海藻の摂取）
５） コレステロール低下の食品の利用（植物油、魚油、海藻、果物、きのこ、大豆、大豆製品）

　次に中性脂肪の値の高い人では食事からの中性脂肪増加の人と内因性中性脂肪の増加の人にわけられます。

　前者の場合は、
１） 脂肪の摂取量をひかえる。
２） 植物繊維の摂取量をふやす。
　
　後者の場合は、
１） 低エネルギー食とする。
２） 甘いものを制限する。
３） アルコールを禁止する。

　コレステロールと中性脂肪の両方の値の高い人ではコレステロール値の高い人の食事療法と中性脂肪の高い人の食事療法を共に行うとよいでしょう。おいしいものには一般的にコレステロールが多く含まれています。必要な栄養素をとりながら食事のバランスにも気をつけるようにもしましょう。

　栄養士 山田 眞弓
当院の医療機器をご紹介
「血管造影装置について」
放射線科
　近年、生活習慣病を患う人の増加に伴い、X線・超音波などの画像診断に使用される機器の性能向上は飛躍的に進歩しています。
　当院でもこの度、平成12年11月に新しい血管造影装置の入れ替えを行いました。これにより、以前の機械よりも画像がさらに細かく見やすくなり、患者さんが安全に検査を受けられるようになりました。そして、患者さんに適正な撮影条件を自動的に設定し、さらに被爆の低減を実現することにより、安心して検査を受けてもらえるようになりました。
今どきメモ
「ＢＳデジタル放送って何？」
　21世紀はデジタル家電時代の幕開けといわれ、私たちの最も身近なテレビからデジタル化が進み、そして昨年の12月、新世代のＢＳデジタル放送が始まり、話題を集めています。
　デジタル化されると、どこが変わるのか？まず多チャンネル化。これまでは1チャンネルしか送れなかった周波数帯域に、最大8〜10チャンネルが送れるようになります。また高品質な画質で、ビルや雨によるノイズもなくなります。さらにパソコンやインターネットとの連動が可能になり、双方向のサービスが受けられます。
　デジタル放送によって生活も一変。デジタルテレビは限りなくパソコンに近い機能を持ち、インターネットへの接続や電子メールの送受信も可能になります。ただ、デジタル放送を受信するためには、専用チューナーか、デジタルテレビを購入する必要があり、経済的負担が強いられそうです。